Состояния сна и бодрствование у плода можно различать,
начиная с 28-й недели гестационного возраста. После 36-й недели уже возможно выделение фаз
активного (REM) и спокойного (NREM) сна. REM сон характеризуется движениями конечностей, подергиваниями, гримасами. ЭМГ
относительно спокойна, за исключением фазических вспышек во время движений.
Регистрируются быстрые движения глаз. Дыхание частое (30-80 в минуту) и нерегулярное. На ЭЭГ непрерывная низкоамплитудная ритмика смешанной частоты.
NREM сон характеризуется спокойным состоянием, тонической
активностью на ЭМГ, отсутствием быстрых движений глаз. Дыхание регулярное и относительное медленное, 30-50 в минуту. На ЭЭГ регистрируется непрерывный паттерн высокоамплитудных медленных волн 1-2 Гц, либо паттерн trace alternant.
Бодрствование приобретает более или менее организованный характер к
36-37-й неделе гестационного возраста, сопровождается на ЭЭГ низкоамплитудной тета активностью. Дыхание нерегулярное, регистрируются глазные движения. В
первые месяцы жизни контроль циклов сна и бодрствования определяется в основном эндогенными механизмами, с постепенной адаптацией к смене дня и ночи. Начальная стадия сна у новорожденных и младенцев обычно представлена REM-фазой, которая занимает около 50% общего времени сна. По достижении 4 месяцев циклы сна все больше походят на циклы у взрослых. К тому времени NREM уже предшествует REM-сну.
Новорожденные и младенцы спят
долго. Относительная доля REM сна у них выше, чем у более старших детей и взрослых. Новорожденные проводят во сне около 16 часов с долей REM сна в 50%.
У взрослых REM сон занимает около 20-25%.
После 50 лет сон сокращается, составляя в среднем 5.5-6 часов, при этом REM сон занимает всего около 15%.
Рис.1 Изменение обшего
времени сна (часы) с возрастом.
Рис.2 Изменение доли REM сна.(%) с возрастом
Рис. 3 Соотношение дневного/ночного сна (часы) и возраст
* Данные приведены по:
- Roffwarg et al., Ontogenetic development of the human sleep-dream cycle, Science, 152:604-619, 1966
- Howard, B.J. and Wong, J. Sleep disorders, Pediatrics in Review, 22:327-341, 2001.
